אובדן ושכול
+
לתת מקום לכאב ולחזור לחיים
אבל הוא תגובה טבעית לאובדן של מי שאהבנו ואין לו לוח זמנים "נכון". אצל רוב האנשים הכאב נשאר, אבל לאט לאט מפסיק לעצור את החיים. יש מי שהאבל שלו נשאר חריף ומשתק גם אחרי זמן רב ואז עזרה מקצועית יכולה לעשות הבדל גדול.
איך זה מרגיש ביום-יום?
ב-2022 הוסיף מדריך האבחנות DSM-5-TR אבחנה חדשה: הפרעת אבל מתמשך. מדברים עליה כשיותר משנה אחרי האובדן (אצל ילדים, חצי שנה) יש כמעט כל יום געגוע עז למי שנפטר או עיסוק מתמיד בו, שפוגעים בתפקוד. לצד זה מופיעים לעתים:
תחושה שחלק ממך מת.
קושי להאמין שהאובדן קרה.
הימנעות מכל מה שמזכיר.
כאב רגשי עז, כעס או אשמה.
תחושה של חוסר משמעות ובדידות עמוקה.
סקירה של 14 מחקרים מצאה שכ-1 מכל 10 מבוגרים שאיבדו אדם קרוב עלול לפתח אבל מתמשך (Lundorff et al., 2017). הסיכון גבוה יותר במוות פתאומי או אלים ובאובדן של ילד.
עזרה אפשר לקבל בכל שלב, גם הרבה לפני שעברה שנה.
מה עוזר באבל?
טיפולים ממשפחת ה-CBT שמותאמים לאבל מתמשך נמצאו יעילים במחקרים מבוקרים. הטיפול עוזר לשאת את הכאב, לשמור קשר עם הזיכרון ולחזור בהדרגה למה שחשוב.
כשהאובדן היה טראומטי ויש תמונות שחוזרות, אפשר לשלב טיפול ממוקד טראומה כמו EMDR. המטרה היא לא לשכוח, אלא לשאת את הזיכרון בלי שהכאב ינהל את החיים.
איך אנחנו מטפלים
+
טיפול ממוקד אבל
EMDR לאובדן טראומטי
נוירופידבק PRISM
טיפול בהבעה ויצירה
מה לרוב עוזר: טיפול ממוקד אבל נותן מקום לגעגוע ולכאב ועוזר למצוא דרך לחיות לצד האובדן. כשהאובדן היה טראומטי, EMDR עוזר לעבד את הזיכרונות הקשים. נוירופידבק מסייע כשהגוף והשינה נשארים בדריכות וטיפול בהבעה ויצירה, כמו דרמה תרפיה, נותן דרך לבטא ולהיפרד. אפשר לשלב גם פסיכותרפיה, התמקדות ו-SE.
אנחנו מטפלים במשפחות שכולות דרך אגף משפחות והנצחה במשרד הביטחון וגם במטופלים פרטיים. מפגש רגיל נמשך 45 דקות ומפגשי EMDR נמשכים לרוב 90 דקות.
להרחבה על שיטות הטיפול: EMDR וCBT. לבדיקה עצמית ראשונית: שאלונים לבדיקה עצמית. השאלונים אינם מאבחנים ואנחנו לא מאבחנים; אבחון נעשה רק על ידי פסיכיאטר או פסיכולוג קליני. לכל התחומים שבהם אנחנו מטפלים.
מה אומר המחקר על נוירופידבק
+
כשלצד האבל יש תסמיני פוסט טראומה, דריכות וקשיי שינה, נוירופידבק יכול לעזור להרגיע את מערכת העצבים. במרכז אנחנו עובדים עם מערכת PRISM, שמכוונת לפעילות הקשורה לאמיגדלה וקיבלה אישור FDA כטיפול משלים לפוסט טראומה.
חשוב לומר ביושר: אין עדיין מחקרים על נוירופידבק באבל מתמשך עצמו. לכן אצלנו הוא משתלב רק לצד טיפול רגשי, כשיש גם תסמינים של דריכות או טראומה.
מקורות
American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., text rev.).
Lundorff, M., et al. (2017). Prevalence of prolonged grief disorder in adult bereavement: A systematic review and meta-analysis. Journal of Affective Disorders, 212, 138–149.
המידע בדף מבוסס על DSM-5-TR ועל ספרות מקצועית ונועד להסבר ולהיכרות בלבד. הוא אינו אבחנה. אבחנה של הפרעה נפשית נעשית רק על ידי פסיכיאטר או פסיכולוג קליני מוסמכים.
במצב חירום נפשי: ער"ן 1201, 24 שעות ביממה.